The aim of the work was to increase the effectiveness of treatment of the severe asthma phenotype in school-age children, taking into account the diagnostic value of atopic reactivity indicators. The study involved 30 pupils with severe asthma and 30 children with moderate-heavy version of it. Amid severe asthma increases risk of higher concentrations of IL-4 and IL-5 in the serum, and almost in every second child was observed the increased concentrations of Ig E (more than 545,3 IU/mL, odds ratio was 1,9 (95 % CI 1,1-3,4). In the group of patients with severe asthma were significantly more frequent cases of the skin hypersensitivity to household allergens with respect to the members of the second group. There were separated the indices of clinical and epidemiological risk and diagnostic value of some markers of atopic reactivity for verification of the severe asthma phenotype. It was established that the development of severe asthma in children marked tendency to reduce the metabolic activity of eosinophilic granulocytes in blood (in terms of intracellular content of cationic proteins and peroxidase) and phagocytic ability of these effector cells of allergic inflammation. For the phenotype of severe asthma the risk of high concentration of IL-4 and IL-5 in serum increased in 3,1 times, but this paraclinical test is rather suitable for verification of this phenotype (SP -84,6% (95 % Sp 75,9-91,1)) than for its detection 4 % (95 % CI 26,6)).

Введение. Рекуррентные инфекции дыхательных путей (РИДП) в детской популяции являются одной из наиболее распространенных причин обращений к педиатру и госпитализации. Использование при их лечении современных фитотерапевтических комплексов обеспечивает многовекторность эффекта, позволяет избежать полипрагмазии и нерационального использования антибиотиков. Цель. Изучение влияния диетической добавки на растительной основе Альпикол на течение и прогноз эпизодов рекуррентных респираторных заболеваний у детей в возрасте от 3 до 12 лет, которые нуждались в стационарном лечении. Материалы и методы. Исследование проводилось по утвержденному протоколу при наличии информированного согласия родителей на двух клинических базах: Национальная детская специализированная больница «ОХМАТДЕТ» (г. Киев) и Черновицкая областная детская больница (г. Черновцы). Под нашим наблюдением находилось 100 пациентов с РИДП в возрасте от 3 до 12 лет. В основной группе было 70 пациентов, которые в составе комплексного лечения получали диетическую добавку на растительной основе Альпикол, в контрольной группе - 30 детей, получавших базовую терапию. Результаты. Исследователи двух клинических центров независимо друг от друга пришли к выводу, что применение диетической добавки на растительной основе Альпикол в комплексном лечении пациентов от 3 до 12 лет с РИДП способствует уменьшению местных и общих проявлений РИДП за более короткое время, а также уменьшению рецидивов заболевания по сравнению с контрольной группой. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности фитокомплекса Альпикол в лечении и профилактике острых респираторных эпизодов у детей в возрасте от 3 до 12 лет с рекуррентными инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта, что позволяет рекомендовать его к широкому применению в практическом здравоохранении. Introduction. Recurrent respiratory tract infections (RRTI) in the pediatric population are one of the most common causes of pediatric visits and hospitalizations. The use of modern phytotherapeutic complexes in their treatment provides a multi-vector effect, allows avoiding polypharmacy and irrational use of antibiotics. Purpose. To study the effect of the plant-based dietary supplement Alpikol on the course and prognosis of episodes of recurrent respiratory diseases in children aged 3 to 12 years who needed inpatient treatment. Materials and methods. The study was carried out according to the approved protocol and informed consent of the parents at two clinical sites: the National Children’s Specialized Hospital "OKHMATDET" (Kyiv) and the Chernivtsi Regional Children’s Hospital (Chernivtsi). We observed 100 patients with RRTI aged from 3 to 12 years. In the main group, there were 70 patients; as part of the complex treatment they received a plant-based dietary supplement Alpikol, in the control group - 30 children who received basic therapy. Results. Researchers at two clinical centers independently came to the conclusion that the use of the plant-based dietary supplement Alpicol in the complex treatment of children with RRTI in children aged 3 to 12 years helps to reduce local and general manifestations of RRTI in a shorter time, as well as to reduce relapses if compared to the control group. Conclusion. Thus, the obtained results indicate the effectiveness of the phytocomplex Alpikol in the treatment and prevention of acute respiratory episodes in children aged 3 to 12 years with recurrent infectious and inflammatory diseases of the respiratory tract, which makes it possible to recommend it for widespread use in practical health care.

Введение. Предметом исследования является анализ роста заболеваемости, распространенности и инвалидности вследствие болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей Украины в постчернобыльском периоде. Цель. Ретроспективный 24-летний анализ заболеваемости и распространенности болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей Украины для определения возможности влияния на их развитие радиационного фактора. Материалы и методы. Были использованы методы системного подхода, эпидемиологического, корреляционного, кластерного анализа данных медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины. Результаты. Проведенное ретроспективное исследование с 1994 г. по 1997 г. позволило выявить, что у детей Украины 0-17 лет включительно наблюдается увеличение на 48,1% показателя распространенности болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма, а также на 15,2% - заболеваемости с преобладанием выявления данной патологии у детей, пострадавших от последствий аварии на Чернобыльской АЭС, и детей из областей с территориями радиологического контроля. Самые высокие уровни заболеваемости детей с патологией крови наблюдались в Ивано-Франковской, Черкасской и Ровенской областях, характеризующихся наличием территорий радиологического контроля после чернобыльской катастрофы. С 1994 по 1997 г. показатель инвалидности вследствие данной патологии увеличился на 29,5%. Установлена прямая и статистически значимая связь между распространенностью болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей в возрасте 0-14 лет включительно в 2011 г. и популяционно-взвешенной эффективной дозой суммарного облучения всего тела жителей разных регионов Украины за период 1997-2011 гг. (p<0,05). Заключение. Вышеизложенное может свидетельствовать о влиянии последствий аварии на Чернобыльской АЭС в комплексе с другими факторами на возникновение и течение болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей. Introduction. The subject of the study was the growth analysis of morbidity, prevalence and disability due to diseases of the blood, hematopoietic organs, and certain disorders involving the immune mechanism in children of Ukraine. Purpose. A retrospective analysis of the prevalence and incidence of blood and hematopoietic diseases among children to determine any possible influence of the radiation factor on children’s development. Materials and methods. While performing the study, we used the methods of systematic approach and different types of epidemiological, correlating and cluster analysis of data from medical statistics of the Ministry of Health of Ukraine in the period from 1994 to 2017. Results. Retrospective study of data from 1994 to 1997 revealed that among Ukrainian children aged 0-17 years, the prevalence of diseases of the blood and hematopoietic system has increased by 48.1%, the incidence - by 15.2%. Also we discovered the predominance of detection of this pathology in children affected by the Chernobyl accident and children from areas with radiological control in the period after the accident. The highest incidence rates of blood pathology of children were observed in Ivano-Frankivsk, Cherkassy and Rivne regions, where radiological control was established after the Chernobyl disaster. The rate of disability due to this pathology has increased by 29.5% over the past 24 years. A direct and noticeable connection was revealed between the prevalence of diseases of the blood and hematopoietic organs in children aged 0-14 years in 2011 and the population-weighted effective dose of total body radiation of residents of different regions of Ukraine for the period of 1997-2011 (p<0.05). Conclusion. Presented facts may indicate the impact of the consequences of the accident at the Chernobyl nuclear power plant on the incidence and course of diseases of the blood and hematopoietic system in children in combination with other factors.

No abstract