.

О р и г и н а л ь н а я с т а т ь я Белоусова Елена Александровна -д-р мед. наук, профессор, руководитель отделения гастроэнтерологии и гепатологии, заведующая кафедрой гастроэнтерологии факультета усовершенствования врачей 1

The aim of this study is to study the characteristics of the fatty acid composition of erythrocyte membranes and blood serum in patients with IBD associated with the stage of the disease, followed by the determination of biomarkers that are significant for determining the activity of IBD.Materials and methods. We examined 109 patients (mean age 37.7 ± 11.7 years, 59 women, 50 men) with IBD and 53 examined comparison groups (mean age 43.3 ± 11.7 years). The group of patients with IBD included patients with ulcerative colitis -50 people, with Crohn's disease -41 people and 18 patients with unclassified colitis. 36 patients were examined in dynamics during the year. Taking into account the dynamics, 109 cases of exacerbation of IBD and 36 cases of disease remission were identified. The study of the composition of fatty acids Er and SA was carried out using a GC / MS system based on three Agilent 7000B quadrupoles (USA).Results.. In patients with IBD, an increase in the content of saturated fatty acids (mainly due to palmitic, stearic fatty acids) during the period of exacerbation of the disease compared with healthy individuals was revealed, followed by a decrease in the onset of remission (p <0.05). The total content of unsaturated fatty acids is significantly lower in patients with IBD in the exacerbation stage compared to the control group КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИцИНА 161 Серия: Естественные и технические науки №5 май 2021 г.

Обследовано 18 пациентов с язвенным колитом (33,6+4,9 года), 19 -с болезнью Крона (34,5+6,2 года) и 20 здоровых лиц с целью: исследовать изменения жирнокислотного состава мембран эритроцитов и сыворотки крови у пациентов с язвенным колитом (ЯК) и болезнью Крона (БК) для возможного использования в дифференциальной диагностике. Профили жирных кислот (ЖК) сыворотки крови (СК) и мембран эритроцитов (Эр) у пациентов с БК и ЯК значительно отличались от профилей здоровых людей и между группами с ВЗК: уровень дигомо--линоленовой кислоты (C20:3 n-6), соотношение суммы эйкозапентаеновой и докозапентаеновой ЖК к арахидоновой кислоте оказалось выше, а уровни маргариновой (С17:0) и олеиновой (С18:1;с9) -ниже в мембранах Эр пациентов с ЯК в отличие от БК (р=0,03-0,05). Соотношение омега-3/омега-6 ПНЖК оказалось достоверно выше у здоровых, чем у пациентов с ВЗК, как в мембранах Эр, так и СК (р< 0,01-0,05). Выявлена повышенная активность дельта-6-десатуразы в СК и эритроцитах у больных с ВЗК в отличие от здоровых лиц (p=0,007-0,05). Созданные пилотные диагностические панели, включающие ЖК СК и мембран Эр позволили дифференцировать пациентов с ВЗК от здоровых (панели 1 -AUC 0,894 и 2 -AUC 0,819) с достаточно высокими уровнями чувствительности (0,82-0,86) и специфичности (0,88-0,74); и пациентов с ЯК от таковых с БК -панель 3 -AUC 0,734, чувствительность 0,68, специфичность 0,76). Полученные пилотные данные демонстрируют перспективность дальнейшего изучения уровней ЖК у больных с ВЗК как с точки зрения дифференциальной диагностики, так и таргета для терапии для поддержания ремиссии. Ключевые слова: язвенный колит, болезнь Крона, жирные кислоты, сыворотка крови, мембраны эритроцитов. 18 patients with ulcerative colitis (33.6 + 4.9 years), 19 patients with Crohn's disease (34.5 + 6.2 years) and 20 healthy individuals were examined with the aim of: investigating changes in the fatty acid composition of erythrocyte membranes and serum in patients with ulcerative colitis (UC) and Crohn's disease (CD) for possible use in differential diagnosis. The fatty acid (FA) profiles of blood serum (BS) and erythrocyte membranes (Er) in patients with CD and UC differed significantly from those of healthy people and between IBD groups: the level of digomo--linolenic acid (C20: 3 n-6) , the ratio of the sum of eicosapentaenoic and docosapentaenoic FA to arachidonic acid turned out to be higher, and the levels of margaric (C17: 0) and oleic (C18: 1; s9) -lower in the Er membranes of patients with UC, unlike BS (p = 0,03-0, 05). The ratio of omega-3 / omega-6 PUFA turned out to be significantly higher in healthy than in patients with IBD in both Er membranes and BS (p <0.01-0.05). An increased activity of delta-6-desaturase in BS and erythrocytes was revealed in patients with IBD in contrast to healthy individuals (p = 0.007-0.05). Created pilot diagnostic panels, including FAs of BS and Er membranes, allowed differentiating patients with IBD from healthy ones (panels 1 -AUC 0.894 and 2 -AUC 0.819) with sufficiently high levels of sensitivity (0.82...

No abstract