No abstract

No abstract

Цель. Изучить иммунный статус в период острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей с бронхиальной астмой (БА). Материалы и методы. Обследованы 96 детей в возрасте от 3 до 7 лет во время развития у них ОРВИ. При этом 62 ребенка (основная группа) страдали БА, 34 – не имели проявлений аллергии в анамнезе и составляли группу сравнения. В контрольную группу вошли 20 здоровых детей аналогичного возраста. У всех пациентов определяли уровни интерферонов a и g, интерлейкинов (ИЛ)-4, ИЛ-5, ИЛ-13, CD3+, CD4+, CD8+, CD22+, иммуноглобулинов (Ig) A, M, G, E. Результаты. Установлено, что ОРВИ у детей, страдающих БА, отличаются осложненным и торпидным течением, увеличением длительности ос-новных синдромов и общей длительности заболевания (в основной группе 15,47±0,56 дня, в группе сравнения – 9,35±0,74 дня; р<0,001). Иммунный статус детей с БА в период ОРВИ характеризуется достоверным (р<0,05) более низким относительным содержанием в крови Т-лимфоцитов (CD3+), повышением уровня общего IgE и снижением концентрации сывороточного IgA во все периоды ОРВИ. Заключение. Иммунный статус детей с БА в период ОРВИ характеризуется угнетением как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета, сохраняющимся в момент клинического выздоровления. Ключевые слова: острая респираторная инфекция, бронхиальная астма, дети, кашель, иммунитет. Для цитирования: Мельникова И.Ю., Буряк В.Н., Дудко М.В. и др. Клинико-иммунологические особенности при острых респираторных вирусных инфекциях у детей с бронхиальной астмой. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020; 1: 58–61. DOI: 10.26442/26586630.2020.1.190691

The purpose of the research. The optimization of the method electrocardiogram’s interpretation (ECG) for diagnosis and prognosis of fatal cardiogenic situations among children and teenagers depending on the severity of myocardial electrical instability.Materials and methods. The authors propose to use a modified method for assessing the “electrical quality of the heart”, proposed by A. N. Volobuev and co-authors in order to assess the electrical instability of the myocardium among children and teenagers. There is a formula which helps to estimate the index of “electrical quality factor of the heart” among children and teenagers: D=(aR/aT):(QT/QRS), where D is the index of “electrical quality factor of the heart”, aT and aR is the amplitude of R wave and T, QT — QT interval, QRS — interval, QRS. ECG was recorded in 12 leads, ECG assessment was carried out according to generally accepted rules.Results. Based on the analysis of 234 ECG of children and teenagers from the neonatal period to 18 years, the criteria of the average value of the index of “electrical quality factor of the heart” (D) were defined, D =1,09 +/- 0,03. It is proved that the value of the index “electrical quality factor of the heart” does not depend on the sex and age of the child. There was a decrease in the index of “electrical quality factor of the heart” was revealed among children with the lengthening of the QT interval.Conclusion. The index of “electrical quality factor of the heart” in pediatric practice allows to predict the risk of fatal cardiogenic conditions, to develop tactics of dynamic monitoring of patients, to evaluate the efficiency of treatment. When D<0.55 it is possible to predict high risk, at a value of 0.55≤D<0.80 — average risk, and at D≥0.80 — low risk of fatal cardiogenic conditions among children and teenagers.

No abstract