The aim: To improve diagnosis of essential hypertension with left ventricular hypertrophy and chronic heart failure in men citizens of Podillya region in Ukraine by determining the plasma levels of cardiotrophin-1 in patients with different CT-1 gene variants. Materials and methods: A total of 70 men with no signs of cardiovascular disease and 100 patients with essential hypertension were examined. Among those, 50 participants had hypertension and left ventricular hypertrophy. Other 50 patients had hypertension complicated by chronic heart failure. Results: It was established that in patients with essential hypertension the frequency of the pool of genotypes GA + AA is higher than the genotype GG (p <0.05). Plasma CT-1 levels ≥ 122,895 pg / ml can be used for early diagnosis left ventricular hypertrophy, and the cut-off level is ≥ 303.81 pg / ml (sensitivity 85.7%, specificity 92%) for screening diagnosis of essential hypertension complications in the form of chronic heart failure. Conclusions: In patients with essential hypertension of varying severity, the GA+АА genotypes of CT-1 gene was found to be dominant. They had higher levels of plasma concentration CT-1. The threshold levels of CT-1 for screening diagnosis of essential hypertension with hypertrophy and chronic heart failure in males (who were residents of the Podillya region of Ukraine) were evaluated.

Цікавим у науковому та практичному плані є проведення аналізу доопераційного МРТ-дослідження з метою визначення патогномонічних МРТ-ознакокомплексів, що визначали ушкодження внутрішньосуглобових структур кульшового суглоба, та які були підтверджені артроскопічно.Мета дослідження – визначити патогномонічні магнітно-резонансно-томографічні ознакокоплекси, які характеризують внутрішньосуглобові м’якотканинні ушкодження кульшового суглоба (ВУМЕКС).Матеріали і методи. Було проведене обстеження 105 хворих на коксартроз I–II cтадій з визначенням патогномонічних МРТознакокомплексів, що характеризують ВУМЕКС, яким виконували артроскопічне оперативне втручання на базі травматологічного відділення Вінницької обласної клінічної лікарні імені М. І. Пирогова в період 2006–2015 рр. Для оцінки розповсюдження МРТ-ознак у пацієнтів із ВУМЕКС та початковими стадіями коксартрозу і їх поєднання було проведено частотний аналіз.Результати досліджень та їх обговорення. Визначено патогномонічні МРТ-ознакокомплекси, що характеризують pincer-тип фемороацетабулярного конфлікту (ФАК) при початкових стадіях коксартрозу. До них належать поєднання МРТ-ознак: дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи плюс кісткові зміни кульшової западини в основі суглобової губи, дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи плюс кісткові зміни в шийці стегнової кістки, кісткові зміни кульшової западини в основі суглобової губи плюс кісткові зміни в шийці стегнової кістки. Визначено патогномонічні МРТ-ознакокомплекси, що характеризують cam-тип ФАК при початкових стадіях коксартрозу. До них відносяться поєднання МРТ-ознак: дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи плюс кут альфа більше 550, дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи плюс кісткові зміни в шийці стегнової кістці, кісткові зміни в шийці стегнової кістці + кут альфа більше 550. Післятравматичне ураження суглобової губи та наявність вільних суглобових тіл у порожнині кульшового суглоба діагностували в 100 % випадків при МРТ-обстеженні хворих.Висновки. Статистичне дослідження, яке ми повели, доводить високу діагностичну ефективність МРТ-дослідження у хворих із ВУМЕКС та початковими стадіями остеоартрозу кульшового суглоба.

Summary. Surgical treatment of biceps distal tendon ruptures shows better functional results, compared to a conservative treatment. Recently, the one-incision surgical technique is becoming more and more popular. Task of the study: representation of a technique to recover a distal biceps tendon with a single incision and fixation with an Endobutton. Materials and methods: the single-incision technique for a distal biceps tendon recovery comprises of several steps: an incision place and layer-wise access, preparation of the distal biceps tendon, preparation of the radial tuberosity, fixation of the tendon. Results. The knowledge of anatomy and the correct sequence of steps in the single-incision technique with the fixation of a tendon with Endobutton (by ChM) makes the recovery of distal biceps tendon efficient, reliable, and, what is more important, safe.

Ключові слова: коксартроз; оперативні втручання; гнійні ускладнення; профілактика ÂñòóïКоксартроз є достатньо поширеним захворюван-ням, що частіше зустрічається в осіб похилого віку внаслідок інволютивних змін опорно-рухового апара-ту, але може вражати й молодих працездатних паці-єнтів і призводити до їх інвалідизації. Так, за даними Г.В. Гайко та співавт. (2007), кожний десятий хворий в Україні із захворюванням кульшового суглоба стає інвалідом [1].На сьогодні поширеність остеоартрозу знаходиться в межах від 6,4 до 12 % популяції дорослого населен-ня, із них захворюваність на коксартроз кульшових су-глобів становить 6,8 % [6, 8]. Незважаючи на численні спроби покращення стратегії лікування та профілакти-ки прогресування, що засновані на клінічних доказах, остеоартроз кульшового суглоба характеризується до-статньо швидким прогресуванням. Згідно з даними лі-тератури, темп прогресування захворювання варіює від 3 до 36 місяців [3]. Крім цього, численні повідомлення свідчать про істотну зміну всіх показників якості життя хворих вже на початкових стадіях захворювання із на-ступним їх прогресивним зниженням в міру збільшен-ня тривалості захворювання, зростання функціональ-ного дефіциту та ступеня інвалідизації [5].Упродовж останнього десятиріччя оцінка якос-ті життя широко використовується при дослідженні стану пацієнтів із різними хронічними патологіями. На думку експертів Всесвітньої організації охорони здоров'я, вивчення якості життя є особливо необхід-ним при хронічних захворюваннях, що вимагають тривалого лікування. Дослідження показників якості життя в клінічній практиці дозволяє визначити вплив захворювання на фізичне, психологічне та соціальне функціонування хворого, разом із загальноприйняти-ми методиками дослідження отримати всебічну інфор-мацію щодо ефективності лікування.Міжнародний досвід вивчення якості життя у хво-рих із остеоартрозом кульшового суглоба демонструє можливості даної методології, зокрема для визначен-ня впливу захворювання на фізичний, психологічний і соціальний стан хворих [10], показань до оперативно-го лікування [4] та його ефективності [9], проведення експертизи програм реабілітації, економічного обґрун-тування стандартів терапії [7] та ін. В Україні робіт,

The course of coxarthrosis, its short-term and long-term prognosis remains sufficiently unknown, and the influence of one or another method of treatment on the course of the disease and the time of onset of irreversible changes is still the subject of scientific research. The aim of the study is to evaluate the dynamics of clinical data in patients with the initial stages of coxarthrosis in the observation interval of 1–5 years with various treatment regimens that include both medical therapy and arthroscopic intervention. The analysis of the dynamics of clinical parameters (using the modified Harris scale) in the course of various treatment methods (non-steroidal anti-inflammatory drugs with / without chondroprotector or hyaluronic acid) with a group of arthroscopically operated patients was carried out after 1, 3 and 5 years from the diagnosis of 225 patients with initial stages coxarthrosis. All quantitative data obtained are processed by variational statistics methods (Wilkoxon test for 2 groups of dependent populations and Mann-Whitney U-test for 2 groups of independent populations). It has been established that the combination of NSAID therapy with symptom-modifying delayed-action drugs contributes to the solution of individual therapeutic problems in patients with coxarthrosis during the short and medium term observation period. Reception of chondroprotectors improves the effectiveness of pain control, intra-articular administration of hyaluronic acid contributes to a longer preservation of the motor function of the affected joint. The most effective method in overcoming the progression of loss of motor function of the hip joint and increasing the intensity of the pain syndrome is arthroscopic treatment. The obtained data allow us to state that arthroscopy has a pathogenetic and preventive orientation, slows the progression of the disease and, as a consequence, improves the patient's quality of life.