Цель. Проведение анализа выживаемости после хирургических вмешательств и изучение факторов, ас-социированных со временем наступления летального исхода у больных с мультифокальным атеросклерозом (МФА) в различных возрастных группах.Материал и методы. Включено 764 последовательных больных в возрасте от 39 до 84 лет с МФА, которым выполнялось изолированное коронарное шунтирование (КШ), либо КШ в сочетании с одномоментными или этапными хирургическими вмешательствами на некоронарных сосудистых бассейнах. Выбор тактики лече-ния определялся мультидисциплинарным консилиумом. В зависимости от возраста пациентов сформирова-но 4 группы: 1-я группа -больные до 60 лет (n=338), 2-я группа -60-64 года (n=185), 3-я группа − 65-69 лет (n=137) и 4-я группа -больные 70 лет и старше (n=104).Результаты. Анализ госпитальной летальности после проведенной операции КШ не выявил значимой разницы между группами, несмотря на ее увеличение среди больных старше 65 лет (р=0,373). Подобная тен-денция наблюдалась и по отдаленным показателям смертности без статистической достоверности между группами. Анализ выживаемости выявил отсутствие различий между группами по времени до наступления летального исхода (р=0,205), доля выживших за указанный период наблюдения во всех группах составила более 75%. Регрессионная модель выживаемости Кокса показала, что со временем наступления летального исхода после реваскуляризирующих вмешательств были достоверно связаны женский пол (р=0,009), нали-чие сахарного диабета (р=0,003), перенесенное ОНМК (р=0,002), риск оперативного вмешательства по шкале EuroScore (р=0,011) и ФВЛЖ (р=0,008).Заключение. Пожилой возраст в сочетании с МФА является маркером повышенной смертности после ре-васкуляризирующих операций, тем не менее, у данной категории больных могут быть получены благоприят-ные показатели по отдаленной выживаемости после хирургических операций.Ключевые слова: пожилой возраст, коронарное шунтирование, мультифокальный атеросклероз, выжи-ваемость.The purpose: Conducting the analysis of survival after surgery and the study of factors associated with mortality in patients with multifocal atherosclerosis (MFA) in different age groups.Material and methods. It were included 764 consecutive patients aged 39 to 84 years with the MFA, who underwent isolated coronary artery bypass grafting (CABG) or CABG in combination with simultaneous or staged surgical interventions in the non-coronary vascular beds. The treatment procedure was determined by the heart

No abstract

Aim.To study the one-year survival after coronary artery stenting (CAS) across age groups and to identify the predictors of cardiovascular events registered during the follow-up period. Material and methods. In total, 662 patients who underwent CAS were divided into 4 groups: Group I -under 60 years (n=363); Group II -60-64 years (n=140); Group III -65-69 years (n=88); Group IV -70+ years (n=71). The end-points, registered during the one-year follow-period, included death, myocardial infarction (MI), stroke (S), repeat revascularisation, and their combinations. In addition, the pre-and peri-intervention predictors of the abovementioned cardiovascular events were analysed. Results. Based on the one-year follow-up data, there was an insignificant increase in all-cause mortality among older patients. However, the difference in cardiovascular mortality across the groups was statistically significant (p for trend 0,04). In multivariate regression analyses, age was not independently associated with the risk of cardiovascular death, while atherogenic index, decreased left ventricular contractility, and post-intervention renal dysfunction were independent predictors of cardiovascular mortality. The independent predictors of combined end-point were circulatory support duration, peri-intervention S, and the lesions in two or more coronary arteries. Conclusion. In one year after CAS, 65-69-year-old patients demonstrated higher cardiovascular mortality levels, with no apparent increase in all-cause mortality and the incidence of combined end-point. Age was not an independent predictor of the one-year risk of cardiovascular events.

No abstract

No abstract