No abstract

РезюмеКлиницистам часто приходится сталкиваться с привычным невынашиванием беременности вследствие истмикоцервикальной недостаточности. Несмотря на широкое применение акушерского пессария и наложения хирургического шва на шейку матки с целью коррекции цервикальной недостаточности во время беременности, наблюдается рост данной патологии, что свидетельствует о необходимости диагностики несостоятельности шейки матки и ее коррекции вне беременности. В доступной литературе отсутствуют сведения о «скрытых» дефектах шейки матки, приводящих к невынашиванию беременности в I-III триместрах. Представляем случай исходов беременности у пациентки с цервикальной недостаточностью из нашей клинической практики до и после хирургической коррекции шейки матки по методу Lash вне беременности. Представленный случай позволяет оценить роль хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности вне беременности. Ключевые словаБеременность, истмико-цервикальная недостаточность, невынашивание беременности, преждевременные роды, дефекты шейки матки, операция Lash. Статья поступила: 24.05.2017 г.; в доработанном виде: 27.10.2017 г.; принята к печати: 30.11.2017 г. Конфликт интересовАвторы заявляют об отсутствии необходимости раскрытия финансовой поддержки или конфликта интересов в отношении данной публикации.Все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации. Для цитированияЯщук А.Г., Нафтулович Р.А., Зайнуллина Р.М., Попова Е.М., Яковлева О.В. Роль хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности вне беременности на примере случая из клинической практики. Акушерство, гинекология и репродукция. 2017; 11 (4): 72-75. SummaryClinicians often see a recurrent miscarriage caused by isthmic cervical incompetence. Today, obstetric pessaries and surgical sutures are widely used to correct cervical incompetence during pregnancy. The occurrence rate of this abnormality continues to rise, which emphasizes the need to diagnose and correct cervical incompetence prior to the upcoming pregnancy. In the available literature there is little information about the «hidden» defects of the cervix that can lead to miscarriage in the I-III trimesters of pregnancy. Here we present a case of two different pregnancy outcomes in a single patient with cervical incompetence before and after surgical correction of the cervix by the LASH procedure. The present case supports the importance of surgical correction of cervical incompetence in non-pregnant women. For citation Yashuk A.G., Naftulovich R.A., Zainullina R.M., Popova E.M., Yakovleva O.V. Surgical correction of isthmic cervical insufficiency in non-pregnant women: a clinical case. Obstetrics, gynecology and reproduction [Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya]. 2017; 11 (4): 72-75 (in Russian).

Background. Cervical cancer is one of the most preventable malignancies in females. However, there is an increasing trend of disease incidence mainly due to the low specificity of routine screening tests. Aim. To assess the diagnostic value of standard tests for the diagnosis of cervix disorders based on the Digene test. Materials and methods. The obtained data were processed using the Statistica software package. Due to the unique features of specimens obtained, non-parametric methods were used for small samples with extreme data variability and possible artifacts. These methods do not require an assumption of "normality" of distribution. KruskalWallis rank analysis of variance and MannWhitney test for comparison of individual samples were used to estimate the relationship between the studied parameter and controlled factors. Median (Me) and quartiles (Q1 and Q3) were used in describing the results. Results. The study found a low performance of colposcopy and cytology and a higher performance of status assessment for human papillomavirus. Conclusion. Our findings indicate that viral load measurement is only sometimes informative. This test can be used as a stage 2 screening; additional data are needed for further patient management. Digene test helps to determine the risk group for a follow-up study.

BACKGROUND: Malignant neoplasms (MNs) have been the most urgent problem in medicine worldwide for more than a decade. The steady increase in morbidity and mortality from oncological diseases has led to socio-demographic problems and high economic costs. AIM: This study aimed to assess the incidence and mortality of cervical cancer (CC) in the Republic of Bashkortostan over a 6-year period. MATERIALS AND METHODS: This study was conducted from 2015 to 2020 according to the reporting form Information on malignant neoplasms. The data were evaluated based on the analysis of statistical data on morbidity and mortality from MNs in the Republic of Bashkortostan and the Russian Federation. Cartography was conducted using the R software, ggplot2 package. Statistical analysis was performed using the Statistica 10 program. Standardized indicators were used to analyze morbidity and mortality. RESULTS: In the Russian Federation, 299,967 newly diagnosed MN cases in women were recorded in 2020. The most significant cause of oncological morbidity in women is MNs of the reproductive system (38.8%), where tumors of the genital organs account for 17.6% of all MNs in women. The standardized incidence rate of cervical cancer in 2020 was 13.67 per 100,000 population in the Russian Federation, and 10.9 per 100,000 population in the Republic of Bashkortostan. CONCLUSIONS: The process of CC development is quite long, and it should be diagnosed and treated at the dysplastic stage. The necessity of introducing HPV testing into widespread practice for the rapid screening of CC is obvious. Moreover, the primary prevention of CC by vaccination against the human papillomavirus of high carcinogenic risk is also important.

Реферат. Стрессовое недержание мочи и пролапс тазовых органов является мировой проблемой, которая пагубно влияет на качество жизни женщин в различных возрастных группах. Данная статья представляет собой анализ методов коррекции этих нарушений при различных дефектах тазового дна. Цель исследования-анализ и оценка различных биологических материалов, используемых при несостоятельности тазового дна и стрессового недержания мочи, таких как уретральные слинги, биологические трансплантаты, стволовые клетки, исходя из данных мировой литературы. Материал и методы. Для оценки и сравнения использовались работы многих зарубежных и отечественных авторов. Рассмотрены механизмы действия стволовых клеток, сравнительная их характеристика по данным результатов проведенных исследований. Проанализированы достижения в тканевой инженерии и изучено значение собственных стволовых клеток, полученных из мышечной, жировой, мезенхимальной тканей, костного мозга и эндометрия. Оценены преимущества и недостатки синтетических и биологических материалов. Результаты и их обсуждение. Несмотря на большое количество отечественных и зарубежных публикаций по проблеме несостоятельности мышц тазового дна и обширных исследований по проблеме недержания мочи, в данное время отсутствует дифференцированный подход к выбору методов хирургического и консервативного лечения при различных дефектах тазового дна, что позволило бы существенно улучшить результаты лечения. Выводы. Ряд литературных данных указывает на относительно высокую эффективность использования собственных стволовых клеток. На современном этапе научные исследования в данном направлении представляются крайне перспективными. Ключевые слова: пролапс органов малого таза, биологические материалы, недержание мочи, стволовые клетки. Для ссылки: Сравнительная эффективность некоторых видов биологически материалов при различных дефектах тазового дна / А.Г. Ящук, И.И. Мусин, Р.А. Нафтулович [и др.] // Вестник современной клинической медицины.-2018.-Т. 11, вып. 3.-С.82-88.