Đánh Giá Kết Quả Phẫu Thuật Nội Soi Tuyến Giáp Đường Tiền Đình Miệng Điều Trị Bệnh Nhân Basedow

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng (TOETVA) điều trị bệnh nhân basedow tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 8 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn lựa chọn được phẫu thuật TOETVA tại Khoa Ung bướu và Chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 7 năm 2022. Các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm của phẫu thuật được ghi nhận. Kết quả: Trong nghiên cứu của chúng tôi 100% các bệnh nhân được phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn bộ, thời gian phẫu thuật trung bình là 135±34.6 phút. Nói khàn tạm thơi sau mổ gặp ở 25% bệnh nhân, tê bì chân tay gặp ở 25% bệnh nhân, tê vùng cằm gặp ở 12,5% bệnh nhân. Mức độ đau trung bình ngày 1 sau phẫu thuật là 2.2±1.64 điểm, trung bình ngày thứ 2 sau phẫu thuật là 2±1 điểm. Kết luận: Phẫu thuật TOETVA là một phương pháp hiệu quả, an toàn và đảm bảo tính thẩm mỹ trong điều trị bệnh nhân Basedow tuyến giáp.

Nghiên Cứu Tỷ Lệ Tai Biến, Biến Chứng Của Tán Sỏi Qua Da Đường Hầm Nhỏ Điều Trị Sỏi Thận Tái Phát

“…Bệnh gây nhiều ảnh hưởng đến sinh hoạt và lao động, đồng thời tốn kém trong điều trị. [1], [2], [3].…”

“…Để nâng cao độ an toàn của tán sỏi qua da các tác giả có xu hướng sử dụng các dụng cụ nong đường hầm vào thận có kích thước nhỏ hơn. Hơn nữa, đối với những trường hợp sỏi thận tái phát sau can thiệp ngoại khoa thì tổ chức xơ quanh thận và những biến đổi về giải phẫu của hệ thống đài bể thận sau mổ mở lấy sỏi có thể gây ra khó khăn cho quá trình nong tạo đường hầm cũng như cần phải sử dụng nhiều đường hầm hơn trong quá trình tán sỏi [1], [3].…”

“…Theo Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng [2], Kết quả nghiên cứu cho thấy 120 bệnh nhân sỏi thận bên phải (chiếm 49,8%), 121 bệnh nhân sỏi thận bên trái (chiếm 50,2%). Kích thước sỏi trung bình là 18,09 mm, bé nhất là 7 mm và to nhất là 60 mm Theo Nguyễn Đình Bắc [1], Trong nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị sỏi thận tái phát bằng tán sỏi thận qua da. Kết quả nghiên cứu cho thấy kích thước trung bình của sỏi trên siêu âm là 19,8 ± 6,70mm, trong đó kích thước lớn nhất của sỏi là 38mm và nhỏ nhất là 11 mm.…”

Kết Quả Của Sự Phối Hợp Đồng Thời Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Túi Mật Và Nội Soi Mật Tụy Ngược Dòng Trong Điều Trị Sỏi Túi Mật Kèm Sỏi Ống Mật Chủ Tại Bệnh Viện Đa Khoa Thành Phố Cần Thơ Năm 2022 – 2023

“…Trước đây, chiến lược điều trị là nội soi mật tụy ngược dòng (NSMTND) lấy sỏi ống mật chủ trước; sau 1 -3 ngày, bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt túi mật (PTNSCTM) [3], [4]. Một chiến lược điều trị khác được xây dựng đó là bệnh nhân được PTNSCTM trước, sau đó NSMTND lấy sỏi ống mật chủ [5].…”