Desempenho do contrato de gestão e a situação econômico-financeira dos hospitais gerais administrados por organizações sociais de saúde: uma análise no Estado de São Paulo

Oliveira, Helen Cristina Silva

doi:10.11606/d.12.2016.tde-05092016-160629

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“…Assim, não é possível inferir que uma maior participação de receitas próprias ou oriundas do SUS na matriz de custeio dos hospitais reflete-se em uma maior eficiência no atendimento assistencial. No mesmo sentido, ao explorar a relação entre o desempenho econômico-financeiro e o nível de eficiência no contexto hospitalar, Oliveira (2016) não identificou que os hospitais eficientes apresentavam melhores resultados econômico-financeiros.…”

Section: Análise E Discussão Dos Resultadosunclassified

Eficiência Do Atendimento Assistencial Nos Hospitais Universitários

Mota

Oliveira

Vasconcelos

2021

Contab. Vista & Rev.

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O aumento dos gastos com saúde, afeta mais os países em desenvolvimento, sobretudo em função do envelhecimento populacional, da inflação dos custos médicos e da polarização econômica e social. Um dos maiores desafios para o gestor público, em especial de saúde, consiste em buscar ganhos de eficiência, já que os recursos são escassos. Referente aos hospitais universitários, a complexidade do atendimento assistencial é agravada pelo acréscimo das atividades de ensino e pesquisa. A criação da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) em 2011 implementou a gestão empresarial, onde se acentua a pressão por eficiência. Nesse contexto, o estudo avalia a eficiência do atendimento assistencial nos hospitais universitários federais geridos pela EBSERH. Foi procedida a Análise por Envoltória de Dados (DEA), Modelo BCC (Banker-Charnes-Cooper), com orientação para outputs, para o cálculo da eficiência dos 40 hospitais que mantêm contrato com a EBSERH. Foram aplicados correlação e testes de médias sobre os dados de 2018. Os resultados indicam que 10 hospitais são eficientes, sendo seis localizados na Região Nordeste. Dentre os cinco hospitais com os mais baixos níveis de eficiência, incluem-se os dois do Rio de Janeiro. A taxa de mortalidade foi a variável que apresentou o maior potencial de melhoria, requerendo mais atenção dos gestores. Não foi identificada correlação significante entre a eficiência nos hospitais e a porcentagem de despesas custeadas por fontes de receitas próprias e do SUS. Além disso, observou-se uma diferença entre o nível de eficiência nos hospitais universitários de maior porte e o daqueles de menor porte.

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Section: Análise E Discussão Dos Resultadosunclassified

Eficiência Do Atendimento Assistencial Nos Hospitais Universitários

Mota

Oliveira

Vasconcelos

2021

Contab. Vista & Rev.

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“…Permite a combinação de sistemas mistos de alocação de recursos para os prestadores privados, com ou sem fins lucrativos, onde a orçamentação global e o pagamento prospectivo por procedimentos se aliam ao alcance de metas, buscando lidar com recursos financeiros de maneira previsível e quantificável em relação ao que está sendo produzido, e balizado por desempenho que atenda às necessidades do gestor da saúde e da população 3,15 . O modelo de contratualização utilizado neste estudo seguiu o preconizado pelas portarias do Ministério da Saúde, utilizando a lógica acima de alocação atrelada ao desempenho de metas 10,13 .…”

Section: Discussionunclassified

Avaliação de um modelo de contratualização de dois hospitais filantrópicos de São José do Rio Preto/SP

Machado¹,

Forster²

2017

Espac. Saude - Rev. Saúde Pública Paraná

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Os resultados mostraram que as metas quantitativas foram atingidas em todos os quadrimestres analisados e as metas qualitativas não foram atingidas em apenas três quadrimestres dentre os sete anos analisados.Demonstrou ser um modelo promissor de alocação de recursos para compra de serviços, apesar de fragilidades no cumprimento de metas de qualidade, acompanhamento e revisão destas metas. PALAVRAS-CHAVE:

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“…O contrato de gestão é caracterizado como de base constitucional, pois resultou de uma Emenda Constitucional, a de nº 19/98, e é defi nido como um instrumento por meio do qual se aumentaram as autonomias gerencial, orçamentária e fi nanceira com metas de desempenho e resultados programados para dar efetividade a planos, programas e Políticas Públicas, no alcance do princípio da efi ciência na administração pública (OLIVEIRA, 2008).…”

Section: Contrato De Gestão Como Instrumento De Gestão Pública Por Reunclassified

Gestão pública por resultados: contrato de gestão como indutor de melhorias em um hospital universitário

Luedy

Mendes²,

Júnior³

2012

Organ. Soc.

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Resumo E ste trabalho analisa em que medida o contrato de gestão vem alcançando resultados na melhoria do desempenho de um Hospital Universitário (HU). Parte-se do pressuposto de que o sucesso da contratualização depende de mudanças na estrutura organizacional, no processo de produção e nas relações entre os agentes, para reduzir o caráter fragmentário das Políticas Públicas. Foi revisado o debate sobre os ciclos de mudanças gerenciais, à luz da abordagem do Novo Gerencialismo da "Teoria da Fragmentação" das políticas públicas, e realizado estudo de caso de natureza qualitativa, exploratória e analítica, em um HU que possui contrato de gestão. Utilizam-se a análise documental e entrevistas semiestruturadas, sendo os dados interpretados mediante análise categorial de conteúdo. As estratégias e mudanças organizacionais decorrentes da contratualização produziram resultados referentes ao modelo de gestão, como o aumento do desempenho hospitalar, defi ne critérios de controle e avaliação, e mudança na estrutura organizacional, possibilitando uma gestão mais descentralizada e participativa. Conclui-se que as mudanças decorrentes do contrato de gestão impactaram positivamente nos indicadores de desempenho, elevando a efi ciência e efetividade e mostrando que é possível integrar as Políticas de Saúde e Educação, evitando-se a fragmentação das Políticas Públicas. Palavras-chave: Políticas públicas. Contratos de gestão. Indicadores hospitalares.Managing for Results: management contract as inducer of improvements in an University Hospital Abstract T his paper examines the extent to which management contracts have achieved results in improving the performance of a University Hospital. This is based on the assumption that success in contracting depends on changes in the organizational structure, in the production process and relations between agents to reduce the fragmentary character of Public Policy. The debate about cycles of management change was reviewed in the light of the New Managerialism approach "Theory of Fragmentation" of Public Policy. Document analysis and semi-structured interviews were used, and the data was interpreted by analyzing categorical content. The strategies and organizational changes resulting from contracting yielded results for the management model, increased hospital performance, defi ned control criteria and evaluation, changed the organizational structure, enabling a more decentralized and participatory management. We conclude that the changes resulting from management contracts positively impacted performance indicators, increasing effi ciency and effectiveness and that it is possible to integrate Health Policy and Education, avoiding the fragmentation of Public Policies.

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Desempenho do contrato de gestão e a situação econômico-financeira dos hospitais gerais administrados por organizações sociais de saúde: uma análise no Estado de São Paulo

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Eficiência Do Atendimento Assistencial Nos Hospitais Universitários

Eficiência Do Atendimento Assistencial Nos Hospitais Universitários

Avaliação de um modelo de contratualização de dois hospitais filantrópicos de São José do Rio Preto/SP

Gestão pública por resultados: contrato de gestão como indutor de melhorias em um hospital universitário

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