O Mundo da Criança Sendo-Com Câncer em Tratamento Oncológico Revelado por Meio do Brinquedo Terapêutico Dramático

Abstract

No Brasil, o câncer tem se destacado como um problema de saúde pública e, como a segunda causa de morte em crianças e adolescentes entre um e 19 anos. o câncer infantil é uma doença crônica que demanda um tratamento longo, desgastante, invasivo e doloroso e implica alterações nos hábitos de vida da criança e da família. É importante que a criança com câncer tenha uma boa qualidade de vida, diminuindo possíveis sequelas por meio de ações específicas que visem o bem-estar e proporcionem relações sociais e afetivas. o brinquedo terapêutico é uma brincadeira estruturada que possibilita à criança vivenciar situações geradoras de estresse, ao mesmo tempo em que visa alcançar domínio sobre essas situações. o brinquedo terapêutico dramático permite à criança exteriorizar seus sentimentos, revivendo eventos desagradáveis. Objetivo: compreender a criança pré-escolar em tratamento oncológico por meio do brinquedo terapêutico dramático. Método: estudo qualitativo fundamentado na fenomenologia -análise da estrutura do fenômeno situado, realizado numa casa de apoio à criança com câncer, no município de Campinas/SP. o projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, nº 58949/12. Participaram cinco crianças, com idade entre três e seis anos, que estavam em tratamento oncológico e que residiam provisoriamente na casa de apoio, no período de janeiro a maio de 2013. As crianças foram convidadas, a participarem de sessões de brinquedo terapêutico dramático que se iniciou com a seguinte questão norteadora: "Vamos brincar de uma criança que está com câncer?" Os discursos das crianças, durante o brincar, foram gravados, transcritos na íntegra e analisados a partir do referencial da análise da estrutura do fenômeno situado, emergindo quatro categorias temáticas. Mergulhando no mundo da doença e do tratamento expressa o comportamento da criança e sua interação com os diversos procedimentos realizados em busca da cura da doença. Experienciando a doença por meio da percepção do funcionamento do corpo evidencia a compreensão da criança sobre o funcionamento do corpo diante da doença e do tratamento. Vivenciando os procedimentos terapêuticos é o momento onde a criança dramatiza situações hospitalares, demonstrando grande satisfação ao enfrentar seus medos. Sendo-criança é o emergir do próprio eu, que continua existindo, ainda que em tratamento oncológico. Conclusão: as sessões de brinquedo terapêutico dramático possibilitaram às crianças a continuidade do desenvolvimento infantil, promovendo descontração, alegria e relaxamento, pois a doença e o tratamento afetaram significativamente o comportamento das crianças. Recomenda-se a utilização de estratégias que facilitem o relacionamento entre a criança e o profissional de saúde e promova a compreensão do processo de adoecimento, como o brinquedo terapêutico.

Play Therapy as an Intervention in Hospitalized Children: A Systematic Review

“…Some studies inform that cancer produces feelings of fear, anxiety, and insecurity for the future and depressive symptoms in children [ 21 , 22 ]. Through play interventions, it has been found that depressive symptoms can be reduced in children with cancer who are hospitalized for long periods [ 21 ].…”

Self-reported experience of hospitalized children: an integrative review

“…Children, depending on their developmental phase, are capable of not only reporting it, but also classifying it -indicating that they know their own limits -and recognize it as part of the healing and improvement process (14) . However, pain is subtracted mainly because it is not correctly evaluated and because the child's evaluation is little considered (19) . The report of hospitalized children's pain is mainly associated to the performance of some procedures, including new and repetitive ones, and the use of needles as a cause of pain has been reiterated in several studies (10,14) .…”

“…There are individual differences both in the acquisition process and in speed and quality (31) . Consequently, this development is complex and depends on a series of factors, ranging from neuropsychological maturation, affectivity, cognitive development, to contexts in which the child is inserted (19) .…”

“…Recent studies on human development show that people are different in several skills and that those skills explain a large part of interpersonal variation in economic and social success, diversity that manifests itself at an early age and is influenced by the environment in which one is inserted (34) . It is also known that skills acquired at one stage of the life cycle affect learning in the next phase of life (19) .…”

Importância do Ludodiagnóstico e do brincar na Psicanálise Infantil.

“…Este brincar tem por objetivo promover ou restabelecer o bem-estar psicológico da criança por meio de atividades lúdicas. Tem sido muito utilizada para o tratamento de crianças com distúrbios emocionais, neuróticos ou psicóticos (FONSECA, 2014;THERENSE, 2019).…”