O trabalho de enfermagem e sua articulação com o processo de trabalho em saúde coletiva rede básica de saúde em Ribeirão Preto

Abstract

RESUMO -O obj eto central desta pesquisa é o estudo da organização tec nológica do trabalho de enfermagem na Rede Básica de Serviços de Saúde de Ribeirão Preto. O objetivo é ca racterizar o trabalho de enfermagem e sua articul ação com o conjunto dos trabalhos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), bem como identificar a que finalidade o trabalho está atendendo. Através de observação direta dos setores do serviço, e de entrevistas com os profissionais, fo ram caracterizados os momentos do trabalho em saú de. Foram selecionadas 3 UBS e estas observadas durante 3 meses consecuti vos, nos setores de: recepção da clientela, pr é -consulta, consulta-médica , vacinação, suplementação alimenta r, aplicações de tratamento e o traba lho da enfermeira. Conclui-se que as atividades estão voltadas para a consulta médica, enquanto atendimento individual e a enfermagem está inserida nes te processo de trabalho, desenvolvendo atividades auxiliares da consulta. O modelo de saúde predominante é o Pro nto-Atendimento, sem desenvo lvi mento de ações de Saúde Coletiva.ABSTRACT -The central topic of the present resea rch is the study of the technolog ical organization of nursing work in the Basic Network of Health Services of Ribeirão Preto. The objective has been to characterize nursing work and its articulation which the services provided at Basic Health (BHUs) and to identify the purposes that are fu lfi l led by this wo rk. The moments of health wo rk have been characterized by direct observation of the service sectors and by interviewing the professionals involved. Three BHUs h ave' been sel ected and observed over a period of 3 consecutive months in the sectors of: client reception, pre-visit, medicai visit, after-visit, vaccination, feeding supplementation, application of treatment and nursing work. It has been co n cluded that the activities are directed at the medicai visit as individual care, and the nurse is involved in this wo rking process by performi ng activities that complement the med icai visito The predominant health model is First Aid, with no development of collective health actions. I. O OBJETO EM ESTUDO E A FUNDAME�TAÇÂO TEÓRICA E METODOLOGICAo mai s freqüente é considerar a enfermaenfermagem ao indivíduo doente ou sadio, gem como uma profissão, portanto com um es-. família ou comunidade, no desempenho de atitatuto socialmente reconhecido e formalmente vidades para prevenir a doença, manter ou relegalizado. E sendo uma profissão deve consticuperar a saúde.tuir-se dos critérios de universalidade, raciona-A aproximação que vamos fa zer da enferlidade , autoridade e competência no seu campo magem a considera além de uma profissão com específico. Em rélação à competência profissiosua competência técnico-científica, a apreende nal , os livros textos consideram que a função como uma prática social e assim sendo como peculiar da enfermeira é prestar assistência de trabalho e no pr6prio desenrolar deste, ou seja,

Comparação entre as intervenções de enfermagem realizadas e os registros em sistema informatizado para atenção básica

“…These data corroborate the study in the Ribeirão Preto primary network, where 46% of the nurses' time was focused on organization, coordination and articulation of nursing activities, and of these with other workers, and 39% corresponded to the activities carried out directly with the user. (11) The frequency of direct care interventions represented 35% of the nurses' time, with emphasis on Consultation (10.8%), and Assistance to Spontaneous Demand (8.8%), Teaching: Group (5%) and Home Visits (3.7%).…”

A organização do trabalho na assistência ao recém-nascido em berçários da regional de Ribeirão Preto-SP. Brasil-1992

“…Características semelhantes foram encontradas por MENDES GONÇALVES 5 e ALMEIDA 15 , na representação das enfermeiras sobre a supervisão, em Unidades Básicas de Saúde. Parece-nos que tais profissionais procuram negar as relações de poder/subordinação com os funcionários, atribuindo sentido pejorativo à atividade de controle, talvez por desconhecerem a sua importância dentro do trabalho coletivo ou por a compreenderem como um fim em si mesmo e, portanto, limitando-se em fiscalizar se o procedimento técnico foi ou não cumprido, perdendo de vista a finalidade do trabalho.…”

“…Nos berçários B e C, o trabalho da enfermeira caracteriza-se principalmente pela execução de atividades gerenciais de organização, coordenação e articulação do trabalho de enfermagem e deste com as outras práticas, conforme o encontrado por ALMEIDA 15 …”

Percepção de gerentes sobre a assistência à saúde coletiva

“…Essa fa lta de valorizayao do trabalho da enfermeira, pode ser compreendida a partir das explicayoes de Almeida et al (1997). Para estas autoras, quando a organizay80 tecnologica esta voltada para 0 modele clinico de saude, as ayoes de enfermagem, como parte deste trabalho que tem como objeto de trabalho 0 corpo anatomo fu ncional, caracterizam-se como auxiliares do trabalho medico.Todavia, se no DF houvesse a aplicay80 do modele sanitario, que tem como objeto 0 fen6meno coletivo do processo saude doenya , a ay80 de enfermagem seria complementar ao trabalho medico na busca da saude coletiva.…”