Sintomas neuropsiquiátricos nas demências: relato preliminar de uma avaliação prospectiva em um ambulatório do Brasil

Vega, Ursula; Marinho, Valeska; Engelhardt, Eliasz; Laks, Jérson

doi:10.1590/s0004-282x2007000300026

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“…Além disso, aumentam os custos dos cuidados e, apesar de passíveis de intervenções terapêuticas, estão entre os mais importantes fatores de institucionalização precoce. 3,6,7 Estudos elaborados no Brasil apresentaram a apatia, comportamento motor aberrante, ansiedade e depressão como os sintomas mais frequentes. 8 Estudo realizado simultaneamente no Brasil e na Noruega, 9 em pacientes portadores da doença de Alzheimer, demência vascular ou mista, observou que as subsíndromes psicose e sintomas afetivos foram mais frequentes.…”

Section: Introductionunclassified

Sintomas neuropsiquiátricos na doença de Alzheimer: frequência, correlação e ansiedade do cuidador

Bremenkamp

Rodrigues

Lage

et al. 2014

Rev. bras. geriatr. gerontol.

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INTRODUÇÃO: Sintomas neuropsiquiátricos ocorrem em 80-90% dos pacientes com demência, interferem significativamente na autonomia do paciente e ocasionam alta carga física, financeira e emocional ao núcleo familiar, resultando em institucionalização precoce. OBJETIVOS: Identificar sintomas neuropsiquiátricos mais frequentes e de maior gravidade nos pacientes portadores da doença de Alzheimer; especificar quais distúrbios são descritos como mais desgastantes pelo cuidador; e correlacionar os sintomas neuropsiquiátricos. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal, descritivo e exploratório, durante um ano, com idosos com provável doença de Alzheimer, atendidos no ambulatório de geriatria de uma instituição filantrópica de Vitória, que estavam acompanhados do principal cuidador. As duas subescalas brasileiras do Inventário Neuropsiquiátrico foram aplicadas ao acompanhante, e os sintomas foram correlacionados utilizando a correlação de Pearson e Spearman. RESULTADOS: Nos 50 pacientes analisados, o comportamento motor aberrante foi a manifestação mais frequente, enquanto a agitação apresentou maior gravidade entre os pacientes e foi relatada como o sintoma mais desgastante pelos cuidadores, que eram, predominantemente, filhas. Múltiplas correlações entre sintomas foram encontradas, sendo muito fortes: delírio e alucinação; delírio e ansiedade; delírio e disforia; agitação e irritabilidade. CONCLUSÃO: Os resultados reforçam a necessidade de estudos voltados para a abordagem das manifestações neuropsiquiátricas, dada sua alta prevalência e à presença de sintomas concomitantes que geram alto grau de desgaste no cuidador.

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Section: Introductionunclassified

Sintomas neuropsiquiátricos na doença de Alzheimer: frequência, correlação e ansiedade do cuidador

Bremenkamp

Rodrigues

Lage

et al. 2014

Rev. bras. geriatr. gerontol.

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“…A alta prevalência de sintomas depressivos na DA e em demências, de maneira geral, já foi demonstrada por estudos prévios 12,13,20 . Alterações do sono e vigília estavam entre os sintomas mais encontrados nos pacientes com DA com 54,3%.…”

Section: Artigo Originalunclassified

“…Os sintomas comportamentais estão entre as principais causas de sobrecarga do cuidador do paciente com demência, relacionando-se a maiores níveis de estresse nestes cuidadores 9,10 , visto que sua importante prevalência e impacto já são reconhecidos na prática clínica 11 . Muitos estudos têm demonstrado que sintomas neuropsiquiátricos são comuns tanto em pacientes com DA quanto naqueles com DV 8,12,13 . Um destes estudos 13 Apatia, delírios e alucinações foram significativamente mais freqüentes na DM.…”

Section: Introductionunclassified

“…Muitos estudos têm demonstrado que sintomas neuropsiquiátricos são comuns tanto em pacientes com DA quanto naqueles com DV 8,12,13 . Um destes estudos 13 Apatia, delírios e alucinações foram significativamente mais freqüentes na DM. Idéias delirantes mostraram uma razão de chance de 3,85 e a apatia, uma razão de chance de 5,11, em favor de sua presença na DM em comparação com a DA.…”

Section: Introductionunclassified

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Perfil neuropsiquiátrico na doença de Alzheimer e na demência mista

Fonseca

Santos

Almeida

et al. 2008

J. bras. psiquiatr.

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Palavras-chave Doença de Alzheimer, demência mista, sintomas neuropsiquiátricos. rEsumoAlguns estudos sugerem que infartos cerebrais possam agravar a demência em pacientes com doença de Alzheimer (DA) e que sintomas neuropsiquiátricos sejam comuns tanto na DA quanto na demência vascular (DV). Doença cerebrovascular concomitante à DA incorre na chamada demência mista (DM). objetivos: Comparar a freqüência e o perfil dos sintomas neuropsiquiátricos em uma amostra de pacientes com DA e DM. métodos: Análise retrospectiva dos prontuários de 70 pacientes com diagnóstico de DA provável e 14 com DM. Informações sobre sintomatologia neuropsiquiátrica foram obtidas por meio dos relatos de familiares e cuidadores. resultados: A média etária foi de 74,5 anos na DA e 75,1 na DM. O sintoma mais comum na DA foi agitação (61,4%), enquanto na DM foi apatia (71,7%). Na DM, nove (64,3%) pacientes apresentavam ≥ 5 sintomas, enquanto na DA, 40 (57,1%) apresentavam ≤ 4. Quarenta e cinco (64,3%) pacientes com DA tinham ≥ 4 anos de doença; na DM, 10 (71,4%) tinham ≤ 3 anos. Pacientes com DM mostraram menor duração de sintomas (p < 0,05), sugerindo que tenham procurado atendimento médico mais precocemente. Conclusões: Os pacientes com DM exibiram maior gravidade de sintomas neuropsiquiátricos, fato que pode ter sido responsável pela busca mais precoce de assistência especializada. aBstraCT Some studies suggest that concomitant cerebral infarction may worsen the severity of dementia in patients with Alzheimer disease (AD) and that neuropsychiatric symptoms are common either in patients with AD and vascular dementia. AD lesions together with cerebrovascular disease is commonly called mixed dementia (MD).

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“…Referem-se aos transtornos da percepção, do conteúdo do pensamento, do humor e do comportamento (VEGA et al, 2007).…”

Section: Introductionunclassified

Identificação dos sintomas comportamentais e psicológicos em idosos moradores de uma Instituição de Longa Permanência

Canon

Novelli

2012

Rev. Ter. Ocup. Univ. São Paulo (Online)

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RESUMO:As doenças crônicas comprometem de forma signifi cativa a qualidade de vida da população idosa e podem ainda, estar associadas a presença de sintomas comportamentais e psicológicos. O objetivo do estudo foi identifi car a freqüência e a intensidade dos sintomas comportamentais e psicológicos em idosos institucionalizados, referidos por seus cuidadores formais, relacionando-os com o diagnóstico, a sobrecarga subjetiva e o desgaste proporcionado a esses cuidadores. Foram aplicados três instrumentos de avaliação aos cuidadores formais de uma Instituição de Longa Permanência: o Inventário Neuropsiquiátrico, a Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (Escala de Katz) e o Inventário de Sobrecarga de Zarit. Foram avaliados 12 cuidadores formais que responderam por 90 idosos residentes da instituição, 86,7% dos idosos apresentavam ao menos um sintoma, os mais freqüentes foram: ansiedade (28,9%), agitação e depressão (ambos com 22,2%), sendo estes também os mais intensos com 25,6% (ansiedade), 20% (agitação) e 17,8% (depressão). Foram encontradas correlações signifi cativas entre o diagnóstico e a funcionalidade e entre o diagnóstico e os sintomas. O desgaste e a sobrecarga subjetiva correlacionados demonstraram a importância das intervenções nos sintomas comportamentais e psicológicos e a atenção ao cuidador, tanto com relação a informação, quanto ao desgaste e sobrecarga subjetiva que os sintomas acarretam. Destaca-se também que a presença destes contribui para a diminuição da capacidade funcional, que é um marcador de saúde para a população idosa.

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Sintomas neuropsiquiátricos nas demências: relato preliminar de uma avaliação prospectiva em um ambulatório do Brasil

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