Sozialepidemiologie einer neuen Einsatzkategorie

Schmitt, T. K.; Luiz, T.; Poloczek, Stefan; Huber, Tobias; Kumpch, M.; Madler, C.

doi:10.1007/s10049-001-0414-0

Cited by 21 publications

(8 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Damit werden Behandlungsanlässe in der Notaufnahme beschrieben, die einerseits eine „durch eine soziale Mangelsituation getriggerte Exazerbationen einer psychischen Erkrankung“ [ 17 ] darstellen oder ausschließlich durch soziale Umstände wie beispielsweise Obdachlosigkeit bedingt sind [ 11 , 14 , 17 , 22 ]. Als Ursache für eine steigende Inzidenz psychosozialer Notfälle wird ein Zusammenhang zu sich ändernden sozioökonomischen Ressourcen und Lebensumständen der Patient*innen genannt [ 17 , 24 ]. Für die prähospitale Versorgung zeigen Auswertungen, dass psychosoziale und psychiatrische Notfälle den zweithäufigsten Einsatzgrund unter den Notarzteinsätzen darstellen [ 18 ].…”

Section: Hintergrund Und Fragestellungunclassified

“…Flächendeckende detaillierte Untersuchungen zur Prävalenz von psychosozialen Notfällen in Notaufnahmen in Deutschland sowie international sind bisher nicht vorhanden. Konkrete Daten zu einzelnen Standorten in Deutschland lassen auf einen Anteil zwischen 11,5 % [ 24 ] und 14–20 % [ 11 ] schließen. Personen, die unter der Armutsgrenze leben oder die Notaufnahmen aufgrund sozialer Notlagen häufig nutzen, zeigen zudem eine deutlich höhere Mortalitätsrate [ 10 , 15 , 16 ].…”

Section: Hintergrund Und Fragestellungunclassified

See 1 more Smart Citation

Blackbox: Psychosoziale Fälle in der Notaufnahme

Ruegenberg

Schmiedhofer

Kreutzberg

et al. 2023

Med Klin Intensivmed Notfmed

View full text Add to dashboard Cite

Zusammenfassung Ziel der Studie Ziel der Studie ist a) die Prävalenzerfassung psychosozialer Notfälle in der Notaufnahme, b) die Ermittlung des Anteils der nicht als (Neben‑)Diagnose kodierten psychosozialen Fälle (Dunkelziffer) und c) die Charakterisierung identifizierter Patient*innen. Methodik In einer retrospektiven Studie wurden psychosoziale Notfälle einer Kalenderwoche aus der Routinedokumentation der zentralen Notaufnahme (ZNA) der Charité – Universitätsmedizin Berlin, Charité Campus Mitte (CCM) identifiziert. Nach Ausschluss von geplant aufgenommenen Fällen wurden 862 Patient*innen in die Studie eingeschlossen. Die identifizierten psychosozialen Notfälle wurden hinsichtlich ihrer soziodemografischen und klinischen Merkmale deskriptiv analysiert und mit anderen Notfällen verglichen. Ergebnisse Die Prävalenz psychosozialer Notfälle unter Notaufnahmepatient*innen im angegebenen Zeitraum betrug 11,9 % (n = 103). Ein Großteil der psychosozialen Notfälle war in den Diagnosen nicht (35,9 %) oder nicht vollständig (20,4 %) kodiert. Es gab einen statistisch relevanten Unterschied in der Geschlechterverteilung mit einem signifikant höheren Männeranteil unter den psychosozialen Notfällen (70,9 %) im Vergleich zu anderen Notfällen (50,7 %; p < 0,0001). Die 2 häufigsten Behandlungsanlässe unter den psychosozialen Notfällen waren Substanzmissbrauch (66,0 %) und Obdachlosigkeit (20,4 %). Schlussfolgerungen Diese Studie zeigt einen relevanten Anteil an in den Routinedaten dokumentierten psychosozialen Behandlungsanlässen an allen Behandlungsanlässen in der Notaufnahme und einen hohen Anteil von in den kodierten Diagnosen nicht erfassten Fällen (Dunkelziffer) auf. Notaufnahmen stellen somit eine wichtige Anlaufstelle für vulnerable Patient*innengruppen dar, die dort bisher nicht ausreichend identifiziert werden.

show abstract

Section: Hintergrund Und Fragestellungunclassified

Blackbox: Psychosoziale Fälle in der Notaufnahme

Ruegenberg

Schmiedhofer

Kreutzberg

et al. 2023

Med Klin Intensivmed Notfmed

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Hier konnte auch ein Zusammenhang zwischen dem Einsatzaufkommen und soziökonomischen Faktoren dargestellt werden [13]. Es zeigte sich sogar, dass in der Stadt Kaiserslautern psychosoziale Notfälle die häufigste Einsatzindikation bei Patientinnen und Patienten darstellen, die Sozialhilfe empfangen [13].…”

Section: Diskussionunclassified

“…Schon zu Beginn des aktuellen Jahrtausends wurde von einer Veränderung des Einsatzspektrums im Rettungsdienst hin zu vermehrten psychiatrischen und psychosozialen Indikationen berichtet. Hier konnte auch ein Zusammenhang zwischen dem Einsatzaufkommen und soziökonomischen Faktoren dargestellt werden [13]. Es zeigte sich sogar, dass in der Stadt Kaiserslautern psychosoziale Notfälle die häufigste Einsatzindikation bei Patientinnen und Patienten darstellen, die Sozialhilfe empfangen [13].…”

Section: Diskussionunclassified

Frequent User mit Angststörung in der Berliner Notfallrettung: Analyse von Notrufverhalten, Diagnosegruppe und urbaner Verteilung

Breuer¹,

Dahmen

Pommerenke

et al. 2022

NOTARZT

View full text Add to dashboard Cite

Zusammenfassung Einleitung Patienten mit Angststörung machen einen wesentlichen Anteil derjenigen Anrufer aus, die den Rettungsdienst in Anspruch nehmen. Es ist davon auszugehen, dass viele dieser Patienten als Frequent User wiederholt den Rettungsdienst alarmieren. Methodik Als Frequent User mit Angststörung wurden diejenigen Patienten definiert, bei denen im Einsatzprotokoll die Kombination aus der (Verdachts-)Diagnose „Psychiatrischer Notfall“ sowie dem psychiatrischen Befund „ängstlich“ dokumentiert wurde und es im betrachteten Zeitraum (01.1.2020 bis 31.5.2021) zu mindestens 2 Einsätzen der Notfallrettung kam (n = 74). Ergebnisse Die Alarmierung erfolgte in 31% zum psychiatrischen Notfall, aber auch zu Herzbeschwerden, Atembeschwerden oder Brustschmerzen. Bei 56,4% der Einsätze wurde als Hauptdiagnose eine psychiatrische Erkrankung angegeben, bei 43,6% eine sonstige Erkrankung. Ein Zusammenhang zwischen der Einsatzhäufigkeit und dem Patientenalter oder dem Wochentag bestand nicht. Im Stadtgebiet kam es zwar in einzelnen Bereichen mit Status-Index 4 (sehr niedriger sozialer Status) zu vermehrten Einsätzen, insgesamt zeigte sich jedoch eine gleichmäßige Verteilung im Stadtgebiet. Schlussfolgerung Der wiederholte Transport in ein Krankenhaus kann bei Frequent Usern mit Angststörung einen erneuten Notruf nach sich ziehen. Ein Case Management könnte dazu beitragen, die Einsatzzahlen zu reduzieren und Frequent User mit Angststörung an geeignete Versorgungsformen anzubinden.

show abstract

“…Im Gegensatz zu vielen nationalen Rettungssystemen basiert das deutsche Notarztsystem auf dem Prinzip, den Notarzt zum Pa− tienten zu bringen, um durch suffiziente Erstmaßnahmen die Transportfähigkeit des Patienten wiederherzustellen und zu si− chern. Hierbei wurden im Laufe der letzten Dekade vermehrt Notfälle des psychiatrischen und psychosozialen Formenkreises beschrieben, die Rückschlüsse auf sozioökonomische Entwick− lungen der Gesellschaft vermuten lassen [1,2]. Darüber hinaus hatten wir im Laufe der letzten Jahre den subjektiven Eindruck, dass es trotz initial begründeter Einsatzindikation bei einer zu− nehmenden Anzahl von Patienten zu wiederholten Notarztein− sätzen kam, die sich vor Ort aufgrund fehlender Anamnese, Symptomfreiheit und Transportablehnung des Patienten nach− träglich als unbegründet erwiesen.…”

unclassified