Tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa

Eusse, Alain; Atehortúa, Mauricio; Vélez, Luís Fernando; Bucheli, Víctor; Dallos, Carlos; Flores, Gerardo López; Herrera, Ana Milena; Franco, Sérgio

doi:10.1016/s0120-5633(14)70012-9

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“…Tales resultados contrastan con otros países donde la endocarditis más frecuente es la EIN. Para esta última se tienen varios reportes similares en Latinoamérica: en Chile es de 0,2-0,3 casos/10000 (24); en Colombia se registró en 0,25/10000 (14), y en Argentina se reportó un rango entre 0,3 y 1/10000 por año, con un incremento considerable en personas mayores de 70 años. Para esa población se obtuvo una tasa de 1,45/10000 (25).…”

Section: Discussionunclassified

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Descripción y prevalencia de endocarditis en la población colombiana en el periodo 2015-2020

Olaya

Barriga²,

Sayegh³

et al. 2022

Univ. Med.

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Objetivo: Dar a conocer las características sociodemográficas y de georreferenciación de la población colombiana con endocarditis. Métodos: Los datos se obtuvieron del Sistema Integrado de Información de la Protección Social. Se realizaron cálculos de prevalencia por cada 10 000 habitantes para cada tipo de endocarditis y variables sociodemográficas. Se utilizó Microsoft Excel® 2016 para el análisis de los datos con intervalos de confianza del 95 %. Resultados: Se encontró un total de 7495 registros de endocarditis con una tasa promedio de 0,31/10 000 habitantes, siendo más frecuentes la endocarditis valvular y la endocarditis aguda. Se observó la mediana para la edad en 51 ± 13,7 años, más frecuente en el sexo masculino, entre 15 y 64 años. Los departamentos con mayor tasa de prevalencia fueron Vaupés y Santander. Conclusiones: La endocarditis presenta una tendencia en aumento durante los últimos años, con mayor prevalencia en la edad productiva, por lo que se considera necesario generar políticas de salud pública para mejorar el diagnóstico y el tratamiento.

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Section: Discussionunclassified

“…En Colombia se estima una incidencia para la EIN de 0,25/10000 habitantes por año, esto es, aproximadamente 500 casos nuevos por año (14). Como principales factores de riesgo se han encontrado la enfermedad valvular degenerativa, la implantación de dispositivos endovasculares y las prótesis valvulares (15).…”

Section: Introductionunclassified

Descripción y prevalencia de endocarditis en la población colombiana en el periodo 2015-2020

Olaya

Barriga²,

Sayegh³

et al. 2022

Univ. Med.

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“…Desde los 5 años en adelante la sobrevida de los pacientes con EI aórtica es superior llegando a 60% a 15 años, mientras que los pacientes con afectación mitro aórtica alcanzan 45% y los pacientes con afectación mitral llegan a 20%. promedio de edad que oscila entre 42 y 62 años, con un predominio de hombres que va entre 60% y 75% 3,[8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] .…”

Section: Discussionunclassified

Sobrevida a 10 años de pacientes egresados luego de cirugía por endocarditis infecciosa en un hospital público

Merello¹,

M.²,

G.³

et al. 2019

Rev. méd. Chile

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Hospital mortality and long-term survival of 103 patients with infective endocarditis requiring surgery Background: Infective endocarditis (IE) is a serious disease with high mortality, especially among the most severe cases undergoing surgery. Aim: To analyze the clinical features, perioperative mortality and long-term survival of patients with infective endocarditis requiring surgery. Material and Methods: Review of medical records of patients who underwent heart valve surgery for active infective endocarditis in a public hospital between 1995 and 2008. Demographic characteristics and comorbidities were described. Perioperative and 10 year survival were analyzed retrieving death certificates from the Chilean Identification Service. Results: Data from 103 patients aged 46 ± 14 years (74% males) was analyzed. Thirty five percent of patients had an underlying predisposing heart condition such as congenital heart disease in 18.5% and prosthetic valves in 10%. The most common location was the aortic valve and the most common surgical procedure was heart valve replacement with a mechanical prosthetic valve in 87% of the cases. Pathogen identification in blood cultures was achieved in 48% of the cases. The most common causative microorganisms were S. aureus in 12%, coagulase-negative Staphylococcus in 11%, S. viridans in 10% and Enterococcus in 7%. Hospital mortality was 20.4% and ten-year survival was 65%. Conclusions: Patients with severe IE requiring surgical treatment still have high perioperative and late mortality.

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“…El tratamiento médico agresivo, la tipificación del germen, la ecocardiografía precoz, la monitorización continua de parámetros infecciosos han disminuido la mortalidad global en un tercio de pacientes, sin embargo la conducta quirúrgica precoz que evita la descompensación cardíaca y corrige la patología funcional aguda ha demostrado disminuir la mortalidad por esta patología en más de un 50 % de los pacientes [13].…”

Section: Discussionunclassified

Caso Clínico: Endocarditis Bacteriana de Válvula Aórtica Nativa

et al. 2017

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RESUMEN INTRODUCCIÓN:La Endocarditis Bacteriana es una enfermedad grave de difícil diagnós-tico, debido al cuadro clínico inespecífico. Se caracteriza por la formación de vegetaciones infectadas por microorganismos en las válvulas y cámaras cardiacas o en el endotelio de los grandes vasos. Las valvulopatías congénitas y las enfermedades reumáticas son los principales factores de riesgo asociados con el padecimiento en válvulas nativas. Desde hace un siglo, la cavidad bucal ha sido reconocida como una fuente potencial de bacteriemia.CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 40 años de edad, presentó disnea de inicio súbito, debilidad muscular, pérdida del estado de conciencia, posteriormente afasia y hemiplejia derecha. Se realizó una tomografía simple de cráneo evidenciando una zona isquémica, presentó alza térmica ≥ 38ºC. En el ecocardiograma con presencia de imagen sugestiva de vegetación adherida a la válvula aórtica y protrusión hacia tracto de salida del ventrículo izquierdo.EVOLUCIÓN: Se realizó cirugía de cambio valvular aórtico mecánico, con tratamiento antibiótico presentado evolución favorable y recuperando la fuerza muscular en hemicuerpo derecho. En hospitalización se instauró anticoagulación oral durante el cual luego varios días presentó cuadro convulsivo, se evidencia en la tomografía zona hemorrágica y se remplazó medicación por heparina de bajo peso molecular. CONCLUSIÓN:La endocarditis bacteriana se sospecha en todo paciente que presenta clí-nica de fiebre y criterios de DUKE positivos. Siendo la piedra angular del diagnóstico el ecocardiograma y el hemocultivo positivo, para establecer su etiología requiriendo un manejo adecuado, precoz para brindar una terapéutica oportuna. *DESCRIPTORES DeCS

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Tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa

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Descripción y prevalencia de endocarditis en la población colombiana en el periodo 2015-2020

Descripción y prevalencia de endocarditis en la población colombiana en el periodo 2015-2020

Sobrevida a 10 años de pacientes egresados luego de cirugía por endocarditis infecciosa en un hospital público

Caso Clínico: Endocarditis Bacteriana de Válvula Aórtica Nativa

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