O diabetes tipo 2 (DM2) é uma doença progressiva com deteriorização do controle glicêmico a longo prazo. O controle precoce tem efeitos benéficos duradouros diminuindo a morbimortalidade. O objetivo do estudo foi avaliar o gerenciamento do controle glicêmico prestado à pessoa com diabetes. Dos 230 adultos acompanhados no Centro Municipal de Saúde Maria Augusta Estrella, com diagnóstico prévio de DM2, em uso de terapia oral e/ou insulínica, foram selecionados apenas 144 (62,6%), (94 do sexo masculino e 50 do sexo masculino, -61,7 ± 12,1 anos) que apresentaram uma avaliação de HbA1c no prontuário, sendo 32% com mais de duas. Foram analisados as glicemias de jejum e o grau do controle classificados conforme: descompensado (hemoglobina glicada-HbA1c ≥ 9%), controle moderado (HbA1c > 7 e < 9%) e compensado (HbA1c ≤ 7%); também foi utilizada a meta da HbA1c conforme perfil de risco individualizado com base na idade e presença de complicações. O tempo de duração de doença foi de 37 ± 46 meses. Pelo menos 19,4% das pessoas tinham uma complicação do DM2. Foram classificados como compensados 47,2%, controle moderado 29,9% e descompensados 22,9%. Vale ressaltar que 55,6% foram considerados compensados pela meta individualizada. O grupo descompensado era mais jovem e a maioria fazia terapia oral combinada e/ou com insulina. Conclui-se que o gerenciamento glicêmico dessas pessoas não está adequado, já que a maioria está fora da meta proposta e da meta individualizada, o que prejudica a resolutividade da atenção prestada a essas pessoas. Acredita-se que o controle glicêmico deve ser centrado na pessoa, levando em consideração os recursos e o sistema de suportes disponíveis no sistema de saúde.Descritores: Diabetes mellitus; Gerenciamento glicêmico; Controle glicêmico. Abstract Glycemic control management of type two diabetes mellitus in the Family Health StrategyType 2 diabetes (T2DM) is a progressive disease with deterioration of glycemic control in the long run. Early control has lasting beneficial effects decreasing morbidity and mortality. The aim of the study was to evaluate glycemic control management provided to the person with diabetes. Of the 230 adults accompanied the Municipal Health Center Maria Augusta Estrella, previously diagnosed with DM2, using oral and/or insulin therapy, the study selected only 144 (62.6%), (94 female and 50 male; 61,7 ±12,1 years) presenting a HbA1c evaluation in the chart, 32% of wich with more than two. The fasting and control the degree classified were analyzed as: decompensated (glycated hemoglobin-HbA1c ≥9%), moderate control (HbA1c> 7 and <9%) and plywood (HbA1c ≤7%); it was also used to target HbA1c as individualized risk profile based on age and presence of complications. The disease duration was 37±46 months. At least 19.4% of people had a complication of T2DM. They were classified as compensated 47.2%, 29.9% moderate control, and 22.9% decompensated. It is worth mentioning that 55.6% were considered offset according to individualized goal. The decompensated group was younger and ...
Objetivo: Este trabalho objetiva apresentar o médico de família e comunidade como um importante profissional na área da saúde da população de lésbicas, gays, bissexuais e transsexuais. Métodos: Relato de caso ilustrando encontro clínico e uso de ferramentas da medicina de família e comunidade. Conclusões: O médico de família consegue elaborar um projeto comum para o manejo dos problemas dessa população, que, além dos de origem biológica, compreende outros fatores que podem provocar adoecimento: o preconceito que atravessam no mero ato de sair à rua, a pressão de familiares descontentes com sua diversidade, sexual ou de gênero, a dificuldade psicológica da pessoa para se livrar dos seus próprios tabus e preconceitos para se permitir aceitar novas identidades
Introdução: o censo hospitalar subsidia a construção e o acompanhamento de diferentes indicadores de eficiência da gestão hospitalar, de qualidade assistencial e de Contratualização da Saúde. Objetivo: desenvolver um modelo de avaliação da utilização de uma ferramenta gerencial na prática do Censo Hospitalar Diário, implementada em um hospital da rede pública de saúde do Distrito Federal. Método: estudo descritivo e qualitativo, de análise documental e modelização da intervenção e da avaliação. Desenvolvimento: a modelização da intervenção contém a descrição da teoria de mudança, e a teoria de ação; a modelização da avaliação contém a descrição dos passos que serão dados para a realização da avaliação, contemplando a pergunta avaliativa, a abordagem, o desenho, os instrumentos de coleta de evidências, os usos e estratégias de disseminação dos resultados. Conclusão: o estudo possibilitou a melhor compreensão da intervenção, sua contextualização no ambiente hospitalar e o planejamento da avaliação a ser implementada.
Objetivo: descrever a experiência do processo de mediação da aprendizagem por meio da tutoria no Curso de Especialização Avaliação em Saúde desenvolvido na modalidade EAD para profissionais de saúde da SES-DF entre 2019 e 2020. Método: relato de experiência realizado a partir de análise documental como fonte de captação de dados. Desenvolvimento: o exercício da tutoria compôs a dimensão da prática educativa como relação dialógica e participativa na produção de sentido, mediando o processo de ensino-aprendizagem relacionado a avaliação em saúde. O vínculo entre tutores e alunos foi importante estratégia para construção do conhecimento no contexto das pedagogias problematizadoras e desenvolvimento dos planos de avaliação. Considerações finais: a tutoria teve papel relevante na trajetória do aluno ao proporcionar a mediação para o protagonismo dos alunos no processo de ensino-aprendizagem acerca da teoria e prática do M&A, especialmente no cenário da SES-DF.
Objetivo: apresentar um plano de avaliação de implementação do Núcleo de Gestão de Custos do Hospital Regional de Taguatinga (NGC-HRT), com base no Manual de Implantação de Gestão de Custos da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), orientado pela Política Nacional de Gestão de Custos. O artigo apresenta uma proposta de modelização do NGC-HRT e mapeia os principais stakeholders vinculados à esta intervenção e ao processo de avaliação. Método: análise de documentos do Ministério da Saúde e da Secretária de Saúde do DF. Houve entrevistas aos servidores da área da Gestão de custos do HRT, de forma a haver maior veracidade do modelo desenhado. Desenvolvimento: foi elaborado o modelo da intervenção e de avaliação, a lista de stakeholders, desenho da avaliação, análise de dados e disseminação dos achados. Conclusão: este plano visa sensibilizar gestores e profissionais para o uso da avaliação e de suas recomendações para melhorar o processo de trabalho e aprimorar a gestão de custos, não somente do HRT como nos demais hospitais da SES-DF.
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