BackgroundTo determine the prevalence and associated factors with chronic kidney disease (CKD) in a cohort of HIV-positive individuals with undetectable viral load on HAART.MethodsFrom March, 2009 to September 2009, 213 individuals between 18-70 years, period on HAART ≥12 months, viral load < 50 copies/mm3, and CD4 ≥ 200 cells/mm3, were consecutively enrolled at the outpatient clinic of Hospital de Clínicas, Porto Alegre, Brazil. Exclusion criteria were obesity, malnourishment, amputee, paraplegic, previous history of renal disease, pregnancy and hepatic insufficiency. Renal function was determined by estimated glomerular filtration rate (eGFR) assessed by the modification of diet in renal disease. CKD was defined as an eGFR less or equal than 60 ml/min/1.73 m2, for a period of at least 3 months. Poisson regression was used to determine factors associated with CKD.ResultsCKD was diagnosed in 8.4% of the population, and after adjustment, the risk factors were hypertension (RR = 3.88, 95%CI, 1.84 - 8.16), time on HAART (RR = 1.15, 95%CI,1.03–1.27) and tenofovir exposure (RR = 2.25, 95%CI, 1.04–4.95). Higher weight (RR = ,0.88 95%CI, 0.82–0.96) was associated to normal function.ConclusionsCKD was a common finding in this cohort of patients and was related to hypertension, time on HAART and tenofovir exposure. We suggest a more frequent monitoring of renal function, especially for those with risk factors to early identify renal impairment.
In this cohort of well-controlled HIV-positive individuals, patients with lower weight or body mass index had a higher chance of presenting elevated plasma concentrations of efavirenz. Therapeutic drug monitoring to adjust dose might be a helpful tool to decrease efavirenz dose in order to minimize costs and adverse effects.
As verminoses ainda são um sério problema de saúde pública no Brasil. Elas são transmitidas facilmente a crianças em idade escolar em consequência de seu sistema imunológico imaturo e da precariedade na manutenção de hábitos saudáveis de higiene pessoal. O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de parasitoses e o perfil socioeconômico da população escolar de Flores da Cunha-RS. Foram coletadas amostras fecais dos alunos para posterior análise por sedimentação espontânea e aplicados questionários acerca das parasitoses e da situação socioeconômica. Das 341 amostras avaliadas, 10,0% foram positivas, sendo observada a presença de cistos de Endolimax nana (55,9%), de Entamoeba coli (26,5%), de Iodamoeba butschlii (5,9%), de Giardia lamblia (2,9% ) e ovos de Ascaris lumbricoides (2,9%), além de indivíduos (5,9%) com parasitose múltipla (Entamoeba coli e Endolimax nana). A maioria dos responsáveis afirma buscar informações sobre parasitoses com profissionais da saúde (49,7%), mesmo assim 49,9% não acham suficientes as informações disponíveis. Em relação ao saneamento básico, 57,2% declaram possuir coleta e tratamento de esgoto, 67,2% têm boa captação da chuva, o que evita acúmulos nas proximidades, e 47,2% fazem algum tipo de controle de pragas. Entre os escolares, 79% nunca fizeram exame parasitológico de fezes ou foram diagnosticados com parasitose, mesmo assim 85,9% afirmaram ter usado antiparasitários. A baixa prevalência de parasitoses encontrada no presente estudo é justificada, sobretudo, pelo constante uso de antiparasitários. Desse modo, é importante melhorar a divulgação de orientações sobre a prevenção de parasitoses e o perigo da automedicação.
Introduction:Colorectal cancer is one of the most prevalent types of tumors worldwide. Deaths caused by these malignant tumors remain high and have stayed practically at the same level for the last few decades. Among the established risk factors for the development of cancer are infections due to pathogens or viruses. Among the viruses, the human papillomavirus (HPV) is the most prevalent, with over 180 strains, 40 of which are directly related to anogenital infections. Objective: Systematically assess the main studies which link HPV to colorectal cancer with meta-analysis. Methods: The search strategy adopted was the logic based on specific descriptors (English language), in combination with the Boolean operators (AND/OR). The search was conducted in the following databases: PubMed, ScienceDirect, and Scientific Electronic Library Online (SciELO), between April and May 2015. Results: 1,549 samples were assessed, with 956 (61.7%) being males. Six hundred thirty out of 1,358 cases of colorectal cancer due to HPV were diagnosed (51.9%). From these, 408 of 767 (51.9%) were male and 404 of 598 (67.5%) were linked to HPV 16 and 18, with tumor prevalence in the area of the cervix (253 of 411; 61.3%). From the total of 598 samples for the prevalence estimate of HPV 16 and 18, the number of cases with similar numbers was 204 (31.7%) and 200 (35.8%), respectively. Relatively significant numbers were found in the area of the cervix, 253 (61.3%), and the area of the rectum, 158 (38.7%). Conclusion: After conducting the present study, the link between HPV and colorectal cancer was made evident, without a distinction between the sexes, with similar values between HPV 16 and HPV 18.
Objetivo: Devido à carência de pesquisas nessa área, este estudo buscou avaliar o conhecimento sobre HIV/aids dos participantes dos grupos de convivência de cidades da Serra Gaúcha - RS. Métodos: O estudo foi delineado do tipo transversal (prevalência) e a amostra foi coletada por conveniência. Foram convidados a participar todos os integrantes de grupos de convivência de idosos de cidades da Serra Gaúcha, com idade igual ou superior a 60 anos, que aceitaram participar da pesquisa, respondendo totalmente o questionário e assinando o termo de consentimento livre e esclarecido. Foi aplicado o questionário validado QHIV3I com questões relativas ao HIV/AIDS. As questões estão organizadas nos domínios “conceito”, “transmissão”, “prevenção”, “vulnerabilidade”, “diagnóstico” e “tratamento”. Resultados: Participaram do estudo 647 idosos, sendo a maioria do sexo feminino (73,4%) com idade entre 60 a 92 anos. Mais da metade dos participantes possuía renda familiar de até três salários mínimos (89,8%). Dos entrevistados, 78,7% afirmaram ter como grau de escolaridade de um a sete anos e 74% sabiam que o HIV é o causador da AIDS. Em relação à transmissão, salienta-se que 23,8% afirmaram que o vírus pode ser transmitido por sabonetes, tolhas e assentos sanitários e 39,3% mencionaram que o vírus pode ser transmitido pelo mosquito. Quanto à prevenção, 87,3% declararam não utilizar camisinha nas relações sexuais e 88,2% nunca realizaram o teste para detecção do HIV. Conclusão: Constatou-se que ainda há dúvidas a respeito desse assunto, demonstrando a necessidade de campanhas direcionadas à população idosa, constituindo um desafio para a saúde pública.
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