A minha orientadora, Profa. Dra. Lislaine Aparecida Fracolli, pela sua imensa capacidade em acolher e orientar os rumos desse trabalho, contribuindo para meu crescimento cientifico. À professora Maria Rita Bertolozzi, por sua inestimável contribuição para a elaboração desta pesquisa. Aos colegas Márcia Regina Kretzer, Wânia Regina Veiga Martines e Ramiro Fernandes Pedro, pela oportunidade e total apoio que me dispensaram, tornando possível a realização desse trabalho. A minha querida equipe da área I da UBS Reunidas I, que pacientemente compreenderam minhas ausências e carinhosamente torceram por mim.

Resumo Objetivo Verificar como enfermeiras da Atenção Primária à Saúde (APS) identificam sua autonomia profissional no cotidiano do trabalho e como essa autonomia é percebida por outros profissionais da equipe multiprofissional. Métodos Pesquisa exploratória, descritiva, cujo referencial teórico-metodológico foi a hermenêutica dialética, ancorada nas premissas da Sociologia das Profissões. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com 27 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família (ESF) e 10 profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), do município de São Paulo. O material empírico resultante foi submetido à análise de discurso. Resultados Os achados revelaram que a autonomia profissional da enfermeira da APS é percebida através das seguintes categorias: a autonomia possível, a autonomia ditada pelos protocolos e a subordinação ao trabalho médico. Conclusão O estudo revelou que houve a ampliação do escopo clínico da enfermeira da APS, a aproximando, em certa medida do trabalho médico, e por outro a desafiando a superar tal aproximação no sentido da prática colaborativa interprofissional e da prática avançada de enfermagem.

Para ser colocada em prática, a Vigilância da Saúde necessita que os trabalhadores de saúde estejam preparados para operacionalizá-la. O objetivo deste artigo é descrever a percepção de profissionais de saúde sobre as contribuições da articulação ensino-serviço para a implantação da Vigilância da Saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada no Distrito de Saúde Escola Butantã, no município de São Paulo. Foram sujeitos da pesquisa médicos e enfermeiros que atuavam nas unidades de saúde da região. Os dados foram coletados mediante entrevistas e analisados segundo a técnica do discurso do sujeito coletivo. Os resultados mostraram que, segundo os profissionais de saúde, a articulação ensino-serviço se efetiva pela supervisão dos alunos de graduação em Medicina e Enfermagem, no cotidiano das unidades de saúde. Para os profissionais de saúde, a contribuição da articulação ensino-serviço para a Vigilância da Saúde é pequena e se resume às atividades curriculares dos alunos. Falta um projeto político do município para a Vigilância da Saúde, e a academia poderia contribuir na sua elaboração. Conclui-se que, para a mudança das práticas assistenciais, é importante a construção em parceria, entre gestores, trabalhadores, docentes e alunos, de um projeto político-pedagógico

Objective: To verify how socialization of nurses in the Family Health Strategy (FHS) influences their professional identity. Method: Exploratory, descriptive research, whose theoretical-methodological framework was dialectical hermeneutics, anchored in the premises of the Sociology of Professions. Data were collected through semi-structured interviews with 27 nurses from the FHS of the city of São Paulo. The resulting empirical material was subjected to Discourse Analysis. Results: The choice for Nursing was influenced by previous knowledge of the profession and by the affinity with care. Socialization was not limited to what was absorbed, including the search for an individual professional identity and collective sharing. Final considerations: Nursing care is built in daily practice, mobilizing the nurse for an action that includes herself, the relationship with the other and the conditions in which the work is performed, opening the opportunity for identity reconstruction, consistent with the concreteness of the work.

No abstract