Anomalias congênitas: fatores associados à idade materna em município sul brasileiro, 2000 a 2007

Abstract

As anomalias congênitas (AC) constituem importante causa de morbimortalidade infantil. Objetivou-se caracterizar os portadores de AC residentes no município de Maringá no período de 2000 a 2007 relacionando com a idade materna. Os dados foram coletados do Sistema de Informação dos Nascidos Vivos (SINASC) e do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). Do total de nascimentos, 246 (0,8%) eram de AC sendo 100 (41%) portadores de anomalias do sistema músculoesquelético, 39 (16%) do sistema nervoso central, 33 (13%) de fendas palatinas, 23 casos (9%) de anomalias do sistema urogenital e 51 casos (21%) para as anomalias cromossômicas, digestivas, cardiovasculares, cabeça e pescoço. A idade materna foi utilizada como variável desfecho na tentativa de explicar a ocorrência da AC e as variáveis que apresentaram significância estatística em relação à idade materna foram: tipo de gravidez, estado civil, sexo masculino e Apgar no 5º minuto. Com média de 34 óbitos por ano, 70% dos casos ocorreram em crianças menores de um ano sendo a causa mais frequente o sistema cardiovascular (40%). Estudos como este fornecem instrumentos para racionalização da alocação de recursos com base em estratégias estruturadas em informações fidedignas acerca do problema. Descritores: Anomalias congênitas; Nascimento vivo; Mortalidade na infância; Enfermagem Pediátrica.

Perfil dos óbitos de recém-nascidos ocorridos na sala de parto de uma maternidade do Rio de Janeiro, 2010-2012

“…A literatura associa o óbito infantil com o BPN, principalmente quando esse evento ocorre precocemente. 15,16 Entre os neonatos que faleceram antes de 168 horas de vida, foi observada maior frequência de peso ao nascer menor que 1.000 g e índice de Apgar <7 no quinto minuto de vida. 17 Os resultados deste estudo são consoantes com a associação relatada na literatura entre valores baixos dos índices de Apgar, tanto no primeiro quanto no quinto minutos, mas especialmente no quinto minuto, com a ocorrência de óbito neonatal.…”

“…17 Os resultados deste estudo são consoantes com a associação relatada na literatura entre valores baixos dos índices de Apgar, tanto no primeiro quanto no quinto minutos, mas especialmente no quinto minuto, com a ocorrência de óbito neonatal. 15,16,17 Dos 106 recém-nascidos que foram a óbito na sala de parto, 98,1% apresentaram Apgar abaixo de 7 no primeiro minuto de vida, e em 99,0% deste mesmo grupo o índice permaneceu abaixo de 7 no quinto minuto. Isso indica uma quase ausência de recuperação do índice de Apgar baixo ocorrido no primeiro minuto de vida, sugerindo que a gravidade dos RNs continuou elevada, sem recuperação do índice no quinto minuto, o que poderia justificar, em parte, o óbito como desfecho.…”

“…15,16,17,19 A associação entre as malformações congênitas e óbito neonatal precoce tem sido demonstrada em vários estudos. 15,16,20,21 Neste estudo, a frequência de malformações congênitas entre os recém-nascidos foi muito alta (92,5%), mostrando a sua importância nos óbitos precoces.…”

Avaliação da ocorrência do sinal de golf ball em ultrassonografia morfológica e sua relação com a idade materna e outras alterações congênitas

“…Em relação à idade materna e a apresentação do SGB, verificou-se que a prevalência do achado ecogênico intracardíaco não divergiu entre os grupos etários (grupo <35 anos e grupo >35 anos) sendo, portanto, não justificável a conclusão de que a idade materna possui alguma influência sobre o aparecimento do sinal. Tal resultado divergiu dos dados encontrados na bibliografia coletada, 15,16 em que os autores associam a idade materna acima de 35 anos como condição de alto risco para o desenvolvimento de foco ecogênico e outras cromossomopatias relacionadas a malformações fetais. O achado do sinal associado a outro diagnóstico ultrassonográfico também permaneceu sem grandes divergências, concluindo que mesmo com a presença de outro marcador de malformação fetal, o sinal de golf ball se mantém constante entre os dois grupos.…”

Estudo Das Anomalias Cromossômicas Ocorridas Em Uma Maternidade Nos Anos De 2010 a 2014

“…Valores menores do que o encontrado em nossos resultados foram apontados em um estudo dos nascimentos de mães residentes no município de Maringá-PR, que registrou 0,8% de casos de nascidos vivos com algum tipo de anomalia congênita (14) e os 0,8% reportados para a cidade do Rio de Janeiro (15) . No entanto, estudos também demonstram valores ainda menores nesta incidência, como os 0,4%, encontrado pela Secretaria de Saúde de Contagem em Minas Gerais (16) .…”