Recém-nascidos gerados por mães com alto risco gestacional: estudo das emissões otoacústicas produtos de distorção e do comportamento auditivo

Abstract

Introdução: As perdas auditivas no Brasil têm sido diagnosticadas ao redor de 2 a 3 anos de idade. Até então, a criança perde informações auditivas e interrompe o circuito da comunicação. Recomenda-se mais de uma técnica para a avaliação da audição. Os profissionais responsáveis devem encontrar a melhor forma de detecção e intervenção, para que crianças nascidas fora dos grandes centros sejam diagnosticadas precocemente. A gravidez de alto risco pode conter indicadores de risco para a deficiência auditiva. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Casuística e Método: Este estudo prospectivo analisou 174 recém-nascidos gerados por mães com risco gestacional, por meio de emissões otoacústicas produto de distorção e pela observação do comportamento auditivo com instrumentos musicais. Os RN estavam em fase de alta hospitalar e com idade corrigida maior ou igual a 37 semanas. Resultado: Houve 23% de Falha na primeira avaliação; após 30 dias de alta hospitalar, numa segunda avaliação, 66,8% destes apresentaram resultado de Passa , sendo que 4,6% tiveram alterações de orelha média e/ou externa. A amplitude das Emissões Otoacústicas, a relação Produto de Distorção/Ruído de Fundo e a reação comportamental foram semelhantes em todas as crianças. Conclusões: As emissões otoacústicas devem ser realizadas após a inspeção e limpeza do MAE. A avaliação comportamental não foi sensível para alterações de orelha média. Mesmo sem inspeção e limpeza do MAE, a utilização concomitante de ambos os métodos forneceu informações sobre o sistema auditivo periférico e central. Os fatores de risco gestacionais não interferiram nas medidas de emissões otoacústicas. Palavras-chave: deficiência auditiva, avaliação audiológica comportamental instrumental, emissões otoacústicas.

Triagem auditiva em hospital público de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: deficiência auditiva e seus fatores de risco em neonatos e lactentes

“…Esses dados são semelhantes aos do estudo de Nóbrega 17 que encontrou 36,5% de casos de crianças com deficiência auditiva, cujas mães tiveram intercorrências na gestação. Em nossa amostra, a hipertensão foi a principal intercorrência observada assim como no estudo de Ruggieri-Marone et al 18 . As crianças pré-termo são mais suscetíveis a alterações neurológicas e apresentam maiores fatores de risco para deficiência auditiva periférica e central.…”

Newborn hearing screenin in Batatais county: analysis of results

“…Portanto, seria desejável e recomendável a utilização de vários testes. 16 Assim, os programas de identificação precoce da deficiência auditiva, viabilizam o diagnóstico da surdez e a intervenção em um período que favorece o desenvolvimento da linguagem. 17 É recomendado que a TANU seja realizada no berçário, ainda durante a internação hospitalar, antes da alta, para que o máximo de bebês sejam avaliados.…”

“…19 Alguns autores após a terceira etapa da avaliação, quando houve falha na Emissões Otoacústicas por Produto de Distorção utilizaram o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico como padrão ouro para diagnóstico e apenas um dos seis RN com alteração apresentou perda auditiva condutiva. 16 Outros estudos corroboram com o nosso, quanto ao diagnóstico de deficiência auditiva neurossensorial, onde encontraram 15 casos de deficiência auditiva na população estudada, sendo a prevalência de 1,8% e uma ocorrência de 1,4% de alteração do processamento auditivo central. 23 E numa população de 1570 RN, encontraram oito (0,5%) com alteração auditiva, sendo quatro deficiências auditivas neurossensorial (0,25%), uma deficiên-cia auditiva condutiva devido à malformação craniofacial (0,06%) e três crianças com suspeita de alteração retrococlear (0,2%).…”

Índice de retorno ao reteste em um programa de triagem auditiva neonatal

“…Índice de retorno ao reteste em um programa de triagem auditiva neonatal Jaqueline Medeiros de Mello (1) , Elaine do Carmo Silva (2) , Valquiria Pimentel Ribeiro (3) , Ana Maria Silveira Machado de Moraes (4) , Valter Augusto Della-Rosa ( …”

“…In an attempt to minimize the negative consequences of the HL development of language, speech, sociability, education level, it is necessary to diagnose HL early, justifying the need for a newborn hearing screening program (NAS) by means of a procedure widely used as the evoked otoacoustic emissions (EOA), for being a technical non-invasive, fast and with low cost 2,3 . The (EOA) method consists in recording the sound energy generated by the cells of the cochlea in response to the sounds emitted in the external acoustic meatus, allowing study of the mechanical aspects of the cochlear function of objectively before hospital discharge 4 .…”